يمثل التأمين الصحي والتأمين الدراسي في مصر ركيزتين أساسيتين في توفير الرعاية الصحية والتعليمية للطلاب. حيث تهدف هذه المنظومات إلى ضمان تقديم خدمات صحية متميزة وجودة تعليمية عالية بأسعار رمزية، مع تخفيف الأعباء المالية عن الأسر. في هذا الدليل، سنتعرف على تفاصيل التأمين الصحي والتأمين الدراسي، وكيفية استفادة الطلاب من هذه الخدمات الهامة.
يعتبر التأمين الصحي للطلاب من أبرز الخدمات المقدمة في مصر، ويهدف إلى توفير تغطية طبية شاملة بأسعار معقولة لضمان حماية صحية للطلاب طوال فترة دراستهم. حيث يتيح لهم الاستفادة من الخدمات الطبية بأسعار رمزية وجودة عالية. كما أن التأمين الصحي للطلاب في مصر يعزز من جودة الرعاية الطبية للمواطنين، ويوفر مظلة حماية مميزة تواكب احتياجات الطلاب. وللحصول على بطاقة التأمين الصحي يجب الالتزام بالإجراءات التالية:
التوجه إلى المدرسة أو المنطقة الصحية والحصول على إثبات قيد حديث للطالب من المدرسة، موضحًا أنه مسجل في العام الدراسي الحالي (2024-2025).
تجهيز المستندات المطلوبة:
شهادة ميلاد مميكنة حديثة للطالب، أو الرقم القومي (إن وُجد).
صورة شخصية حديثة للطالب.
إيصال سداد المصروفات الدراسية للعام الحالي.
زيارة الوحدة الصحية أو المركز الطبي الأقرب بعد تجهيز المستندات، يتوجه ولي الأمر مع الطالب إلى الوحدة الصحية أو المنطقة الطبية التابعة لمحل الإقامة لتقديم الأوراق المطلوبة.
استلام البطاقة الصحية حيث يتم استخراج بطاقة التأمين الصحي وتسليمها مباشرة عند تقديم الطلب في الوحدة الصحية.
أن يكون الطالب مسجلًا في المدرسة، ومسدّدًا للمصروفات الدراسية.
تقديم صورة حديثة وشهادة ميلاد متطابقة مع بيانات الأب والأم.
تغطية طبية متكاملة تشمل الفحوصات والعلاج بأسعار مخفضة.
إجراء العمليات الجراحية اللازمة داخل نطاق منظومة التأمين الصحي دون الحاجة لتحمل نفقات إضافية خارجها.
دعم خدمات طبية في كل المحافظات، مع العمل على تحسين البنية التحتية الطبية بالشراكة مع القطاع الخاص.
تختلف قيمة الاشتراك في التأمين الصحي للطلاب وفقًا للمرحلة الدراسية والنوع التعليمي. وذلك أيضًا طبقًا للقرار الوزاري رقم 162 لسنة 2024 والتحديثات الأخيرة، حيث يتم تحديد قيمة الاشتراكات والرسوم كما يلي:
12 جنيهًا سنويًا لتلاميذ التعليم الابتدائي وحتى المرحلة الثانوية.
يتم تحصيل المبلغ من جميع طلاب المدارس الحكومية والخاصة والدولية.
يورد هذا المبلغ إلى الهيئة العامة للتأمين الصحي.
5 جنيهات لصالح صندوق تكريم الشهداء.
5 جنيهات لصالح صندوق قادرون باختلاف.
3 جنيهات لصندوق التأمين على الطلبة ضد الحوادث، وتُورد بالكامل إلى الإدارة العامة للتأمين على الطلاب.
تم رفع رسوم استخراج البطاقة الصحية للطلاب إلى 10 جنيهات بدلًا من 1 جنيه. هذا مبلغ إضافي يتم دفعه عند استخراج البطاقة الصحية، وهو منفصل عن قيمة الاشتراك السنوي. حيث أن رسوم البطاقة تغطي تكلفة إصدار الكارنيه الذي يتيح للطالب الاستفادة من خدمات التأمين الصحي للطلاب في مصر.
يهدف التأمين الصحي الجامعي إلى تقديم الرعاية الطبية الشاملة للطلاب الجامعيين في جميع مراحل دراستهم، بما يتوافق مع القانون والدعم الحكومي لضمان حماية الطلاب الصحية وتعزيز جودة الخدمات المقدمة لهم. يشمل التأمين الصحي للطلاب في مصر العناصر التالية:
الكشف الطبي الدوري:
عند الالتحاق بالجامعة، يتم إنشاء ملف طبي لكل طالب يتضمن حالته الصحية، ويتم تحديث هذا الملف سنويًا لمتابعة أي تغييرات أو تطورات في الحالة الصحية.
الخدمات الطبية داخل الحرم الجامعي:
الجامعات توفر مستشفيات للطلاب (مثل مستشفى الطلبة بجامعة القاهرة)، حيث يتم تقديم الكشف والعلاج مجانًا للطلاب داخل هذه المستشفيات.
تحويل الحالات الطبية:
إذا لم تتوفر الخدمة أو الجراحة المطلوبة داخل مستشفى الطلبة، يتم تحويل الطلاب إلى مستشفيات جامعية أخرى (مثل القصر العينى وقصر العيني الفرنسي) لتلقي العلاج دون أي تكلفة مالية.
علاج الأمراض المزمنة:
الجامعات تتحمل تكلفة العلاج الدوري للأمراض المزمنة، بما في ذلك تقديم الأدوية والعلاج الطبيعي.
الحوادث والإصابات:
يتم تغطية كافة الحوادث التي تحدث داخل الحرم الجامعي أو خارجه، بما في ذلك نفقات العمليات الجراحية اللازمة.
العلاج الطارئ:
يشمل تقديم الرعاية الصحية الفورية في حالات الطوارئ والنقل إلى مستشفيات مجهزة إذا لزم الأمر.
تقديم أجهزة تعويضية وسماعات طبية لضعاف السمع.
توفير دعم خاص للطلاب ذوي الإعاقة في إطار استراتيجية الدولة لرعاية ذوي القدرات الخاصة.
يتم تمويل الخدمات الطبية من رسوم رمزية يدفعها الطلاب ضمن مصروفات الدراسة، وتختلف قيمتها حسب الجامعة ولكنها لا تشكل عبئًا كبيرًا.
في حالة تجاوز المصروفات الموازنة العامة، يتم استخدام الموارد الذاتية للجامعة لضمان استمرار تقديم الخدمات الطبية.
الجامعات تعمل بالتنسيق مع هيئة التأمين الصحي الشامل لتوقيع بروتوكولات تعاون تهدف إلى تحسين الخدمات الصحية.
تشمل هذه البروتوكولات دمج المستشفيات الجامعية في منظومة التأمين الصحي الشامل وتوسيع نطاق تغطية الرعاية الصحية للطلاب.
بناءً على أحكام القضاء، الجامعات ملزمة بتقديم العلاج والرعاية الصحية مجانًا للطلاب، حتى في الحالات التي تتطلب تدخلًا طبيًا خارج مستشفياتها.
الطلاب يدفعون رسومًا محددة للخدمات الطبية، ولكن هذه الرسوم تستخدم حصريًا في تحسين منظومة التأمين الصحي الجامعي، وتظل الرعاية حقًا قانونيًا للطلاب وليس منحة.
التأمين الصحي الجامعي يشمل الكشف الطبي الدوري، علاج الأمراض المزمنة، تقديم الرعاية الطارئة، تغطية الحوادث، دعم ذوي الإعاقة، وتوفير الخدمات الطبية المجانية للطلاب طوال فترة دراستهم. هذه الخدمات تهدف إلى تحقيق أقصى درجات الحماية الصحية للطلاب وضمان سلامتهم، مع التزام الجامعات بتحمل كافة النفقات اللازمة لتحقيق ذلك.
التأمين الدراسي هو نوع من التأمين يوفر تغطية شاملة لضمان استمرارية التعليم للأطفال والتلاميذ في حالة تعرض الأسرة أو الطالب لأي ظرف طارئ مثل الوفاة أو الإعاقة الدائمة للمسؤول عن دفع المصروفات التعليمية. يهدف هذا النوع من التأمين إلى حماية المستقبل التعليمي للطالب من الأزمات المالية المفاجئة، سواء على مستوى التعليم الابتدائي أو الثانوي أو العالي.
الفئة العمرية:
يمكن للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و65 سنة الاشتراك في هذا التأمين.
مدة التأمين:
يمكن أن تتراوح بين سنتين إلى 20 سنة حسب الحاجة.
نطاق التغطية:
الإعاقة الدائمة: تعويض مالي في حالة الإعاقة الدائمة الناتجة عن الحوادث.
الوفاة: سداد تكاليف التعليم أو تعويض المستفيدين في حال وفاة المؤمن عليه.
التكاليف الطبية: تغطية التكاليف الناتجة عن إصابات أو حوادث متعلقة بالنشاط المدرسي.
المزايا الإضافية:
تغطية المسؤولية المدنية الناتجة عن الحوادث المدرسية، التسمم الغذائي، أو الحوادث الطبيعية كالحريق والانفجار.
تغطية تكاليف الأجهزة السمعية أو الأطراف الاصطناعية عند وقوع حوادث جسدية.
تقديم خدمات البحث والإنقاذ أثناء الأنشطة المدرسية.
يضمن استمرارية تعليم الطفل دون انقطاع في حال تعرض ولي الأمر لحادث مفاجئ.
يوفر حماية شاملة من الأزمات المادية الناتجة عن المسؤولية المدرسية أو الحوادث المرتبطة بالنشاطات التعليمية.
يمنح الأسر راحة البال من خلال خطط تأمين مرنة وقابلة للتخصيص وفقًا لاحتياجاتهم.
التأمين الصحي والتأمين الدراسي للطلاب في مصر يشكلان ضمانًا أساسيًا لراحتهم وسلامتهم الصحية والتعليمية. من خلال هذه الأنظمة، يمكن للطلاب وأسرهم أن يكونوا مطمئنين إلى أنهم يحصلون على رعاية صحية وتعليمية شاملة، مع التأكيد على حقوقهم في الحصول على خدمات طبية وتعليمية دون أي عوائق مالية.