توفر بروكرج لشركتك أفضل أسعار التأمين الطبي للمؤسسات، لمساعدتك في توفير أحد أهم أنواع التأمين، الذي يقدم كل العروض والخدمات الطبية بما يتناسب مع حجم النفقات المالية للشركة المؤمن عليها طبيًا. ويساعد هذا التأمين المؤمن عليه في تغطية المصاريف الطبية التي يدفعها في حالة مرضه؛ من تكاليف الإقامة بالمستشفى والعمليات الجراحية والأشعات والتحاليل والأدوية.

ابحث عن الجودة وأفضل الخدمات

العلاجات، والحالات والعمليات الطبية التالية غير مغطاة من خلال هذه الوثيقة
جراحات التجميل وعلاجات مالم تكن نتيجة الاصابه جسدية نشأت عن حادث وقع للمؤمن عليه اثناء استمرار
سريان هذا العقد او عمليات ترميم الثدي التالية لعمليات استئصال الثدي في حالات السرطان بشرط ان تكون
عملية الاستئصال خلال مدة التغطية التأمينية مع اكسا
الخدمات الصحية والتكاليف المتعلقة بالعلاج الجراحي وغير الجراحي للسمنة (بما فيها السمنة المرضية) وأي برامج أو خدمات أخرى أو مستلزمات للتحكم بالوزن 3الخدمات الصحية والتكاليف المتعلقة بالعلاج الجراحي وغير الجراحي للسمنة (بما فيها السمنة المرضية) وأي برامج أو خدمات أخرى أو مستلزمات للتحكم بالوزن
العلاج الذي لم يتم إثبات فعاليته أو العلاج التجريبي والتجارب والفحوصات غير المعتمدة طبيا بواسطة جهة
طبية رسمية معترف بها على سبيل المثال وليس الحصر منظمه الغذاء والدواء الامريكي(FDA .
الخدمات الصحية والتكاليف المتعلقة بالعلاج الصلع، وتساقط الشعر، أو الشعر المستعار باستثناء الثعلبة
الخدمات الصحية والمستلزمات الخاصة ببرامج الاقلاع عن التدخين وعالج إدمان النيكوتين
علاج وخدمات تحويل الجنس، والتعقيم.
العلاج والخدمات ووسائل منع الحمل.
جميع حاالات العقم الاولي والثانوي و (يشمل مشاكل العنة وضعف الانتصاب) والا يتم تغطية أي من
الفحوصات الطبية او االدوية او الجراحات التي تستخدم لتشخيص وعلاج العقم على سبيل المثال احداث
التبويض والتلقيح الصناعي ونقل الجنة واالخصاب في الانابيب ونقل البويضات والحيوانات المنوية كما
تثتني من التغطية التأمينية المضاعفات الناتجة عن حدوث الحمل بالوسائل المساعدة
يرجى ملاحظة أنه سيتم تغطية أي عملية والدة طبيعية او قيصرية لحالات الحمل بوسائل مساعدة إذا كانت
حالات الحمل مغطاة وفقا لجدول المزايا.
تكاليف توفير وتثبيت أي أطراف صناعية أو أجهزة خارجية و الأجهزة التعويضية و الطبية الدائمة أو
الأطراف الصناعية الخارجية على سبيل المثال ليس الحصر )نيبو ليزر( و أجهزة الاستنشاق و جهاز ضغط
الهواء الموجب المتواصل )PAP( –)( lap Bi )و مضغة الأنسولين و أسطوانات الأكسجين
المعينات السمعية ، والكلام (الحنجرة الإلكترونية) ، والكراسي المتحركة ، والأطراف الصناعية ،
جوارب ضغط تخرج ، سدادات جراحية ، دعامات تقويم العظام
علاج وخدمات الحالات التي نتجت عن ممارسة الأنشطة الرياضية الخطرة، على سبيل الذكر ال الحصر،
أي شكل من أشكال الطيران الهوائي، أي نوع من سباقات السرعة للسيارات، الرياضات المائية، أنشطة
ركوب الخيل، أنشطة تسلق الجبال، الرياضات العنيفة مثل الجودو، والملاكمة، والمصارعة ، وقفز البنجي،
وأي أنشطة رياضية احترافية
تصحيح الابصار وعيوب الانكسار والقرنية المخروطية، أو الوسائل المساعدة على السمع أو الابصار
تكاليف العلاجات والخدمات والاختبارات المتعلقة بهما
15 لن تقوم شركة التأمين بسداد قيمة العلاج أو المساعدة الدولية للطوارئ الطبية، كنتيجة للتلوث النووي، أو
التلوث البيولوجي أو التلوث الكيماوي، أو من خلال المشاركة في حرب، او غزو، أو حرب أهلية، أو شغب
أو عصيان، أو تمرد، أو ثورة، أو الإطاحة بنظام حكومي منتخب شرعيا، انفجار الأسلحة الحربية، العمليات
العسكرية، أو الأحداث الإرهابية، أو أي حدث شبيه مما سبق ذكره.
ال تستثني التغطية العالج المطلوب كنتيجة لأعمال الإرهابية بشرط ألا ينتج عن العمل الإرهابي
تلوث نووي، أو بيولوجي، أو كيماوي.
الإصابات الناتجة عن الكوارث الطبيعية، ومنها على سبيل المثال ال الحصر: الزلازل، والأعاصير، وأي
شكل آخر من الكوارث الطبيعية
الإصابات الناتجة عن الأعمال الإجرامية أو مقاومة السلطات التي يقوم بها المؤمن عليه
أمراض الصحة النفسية والعقلية والاضطرابات المتطورة والمشاكل السلوكية، (العلاج داخل وخارج
المستشفى)
المستلزمات الطبية لمرضى العيادات الخارجية (بما فيها على سبيل المثال: الجوارب المطاطية، والاربطة
الضاغطة، والشاش، فرش القدم وشرائط قياس السكر والمنتجات المشابهة؛ والعلاج والأدوية غير
الموصوفة) باستثناء المستلزمات المطلوبة لتقديم الخدمات الرعاية الصحية داخل المستشفى في حالات
الطوارئ الطبية.
اختبار الحساسية وإزالة الحساسية (فيما عدا اختبار الحساسية لأدوية والمستحضرات المستخدمة في
العلاج)
الخدمات الوقائية، بما فيها التطعيمات والأمصال الإجبارية.
الخدمات المقدمة بواسطة أي مقدم خدمة طبية من أقارب المريض على سبيل المثال المؤمن عليه بنفسه أو
أحد أقارب الدرجة الأولى.
التغذية المعوية(بواسطة الأنبوب) والمكملات الغذائية وإلكترو ليتيه الأخرى، الا إذا دعت الحالة الطبية
لذلك خلال فترة العالج داخل المستشفى
24 خدمات الرعاية الصحية (المتعلقة بالتشخيص والعلاج) للمرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة
البشري– الإيدز ومضاعفاتهما عدا الفحص الذي يتم اجراءه كجزء من العالج الداخلي بالمستشفى إذا كانت
جزء من البروتوكول الطبي الإجباري السابق لعلاج .وكذا كافة الأمراض المنقولة جنسيا الناتجة عن فيروس
نقص المناعة البشري – الإيدز
أي تكاليف لعلاج حالات العيوب الوالدية، الحالات الوراثية والجينية والأمراض والتشوهات الخلقية
والأطفال المبتسرين
جميع الحالات الناتجة عن تناول الكحوليات والمخدرات والمواد المسببة للهلاوس ويشمل العالج والتشخيص
والمضاعفات إلا إذا كان ذلك بإرشاد الطبيب.
خدمات الرعاية الصحية للخرف الشيخوخي ومرض الزهايمر
الاجلاء الطبي الجوي أو البري وخدمات الانتقال غير المرخصة، وتكاليف نقل المؤمن عليه بوسيلة انتقال
غير سيارات الإسعاف المرخصة المحلية
عمليات الختان/الطهارة
جميع الحالات المتصلة بالأمومة فيما يخص الإناث غير المتزوجات، فيما عدا الحالات التي يحدث فيها
الحمل أثناء زواج المؤمن عليها
أي علاج أو تحاليل أو إجراءات أخرى تقدم خلال الإقامة داخل المستشفى، والتي يمكن تقديمها من خلال
الرعاية الخارجية بدون تعريض صحة المؤمن عليه للخطر.
أي فحوصات أو خدمات طبية تتم ألغراض غير طبية كالتحاليل التي يتم اجرائها ألغراض التعيين، أو
السفر، أو الحصول على رخصة، أو التأمين. الفحوصات الطبية الروتينية او الدورية والمسح الطبي
واختبارات المسح الجيني والفوحصات الوراثية
تحليل، أو علاج، أو مستحضر دوائي لا يعتبر علاج محدد لمرض معين و/أو يكون غير موصوف
بواسطة الممارس الطبي المعالج.
جميع المستلزمات التي لا تعتبر علاجات طبية، ومنها على سبيل الذكر لا الحصر: غسول الفم، معجون
الآسنان، أقراص الاستحلاب، المطهرات، ألبان الأطفال، المكملات الغذائية، منتجات العناية بالبشرة،
الشامبو، الصابون، والفيتامينات المتعددة، وجميع األجهزة المعدة بشكل غير أساسي لتحسين حالة طبية أو
إصابة، على سبيل الذكر ال الحصر: أجهزة التكييف وتنقية الهواء، دعامات القدم، الأجهزة الرياضية
والمستلزمات الصحية ويتم تغطية تكاليف الفيتامينات فقط في حالة الضرورة الطبية وأن يصفها الطبيب
للنقص الحاد في أحد العناصر
الاستشارة أو المتابعة مع اخصائي طبي أكثر من مرة (لنفس الحالة الطبية) في ذات اليوم إلا إذا كانت تمت
إحالتها بواسطة الممارس الطبي المعالج
العلاج المطلوب كنتيجة مباشرة أو غير مباشرة لإصابة متعمدة للنفس أو لمحاولة الانتحار
جميع الخدمات الصحية لألوبئة المتعارف عليها دوليا ومحليا
علاج تأخر النمو البدني أو النفسي لدى الأطفال أو صعوبات التعلم أو البرامج التعليمية الأخرى لذوي
الاحتياجات الخاصة على سبيل المثال وليس الحصر مرضى التوحد وفرط الحركة وعلاج التأخر اللغوي
والتلعثم وجلسات التخاطب
الخدمات الصحية التي يمارسها مقدمي خدمات صحية غير مرخص لهم على سبيل المثال النوادي
والمنتجعات الصحية.
محلات تجهيز وبيع النظارات الطبية الغير مرخصة من ق بل وزارة الصحة وغير مسجلة من قبل مصلحة
الضرائب المصرية.
سيتم استبعاد أي تكاليف متعلقة بالحصول على، وحفظ، والاشراف على العضو المراد زرعه و/أو مصاريف
متعلقة به؛ والا تتم تغطية أي تكاليف خاصة بالمتبرع إلا في وقت اجراء جراحه زراعة العضو فقط داخل
المستشفى ويستثنى منها تكاليف أي مضاعفات تحدث للمتبرع قبل أو اثناء وبعد الجراحة حتى لو كان المتبرع
مؤمن عليه طرفنا. حتى لو كانت عملية زرع العضو مسموح بها وفقا لشروط وثيقة التأمين. لن يتم تغطية
بعض عمليات الزرع بنا ء على القيود العامة )أي العمليات التجريبية)
أي تكاليف متعلقة بحدوث الحمل بوسائل مساعدة والمضاعفات الناتجة عن حدوث الحمل بوسائل مساعدة.
للإيضاح يرجى ملاحظة أن: سيتم تغطية أي عملية والدة لحالات الحمل بوسائل مساعدة إذا كانت حالات
وفقا لجدول المزايا.
عمليات الإجهاض لأسباب نفسية أو اختيارية أو اجتماعية.
المطالبات المتعلقة با العلاج الذي يتلقاه العضو خارج نطاق التغطية أو في حالة سفر العضو بالمخالفة للنصيحة
الطبية حتى لو كان السفر داخل نطاق التغطية.
أي تكاليف متعلقة بمنشطات المناعة والعلاج المرتبط بها
أي تكاليف متعلقة ب علاج الاضطرابات المرتبطة بالنوم
انحراف الحاجز الانفي والاستئصال جزئي للمحارة الانفيةالا إذا كانت لضرورة طبية ولغرض غير تجميلي
48 العلاج بالهورمونات التعويضية، الا إذا كانت محددة طبيا )بدال من تسكين الأعراض الفسيولوجية)

وجود تأمين صحي في عصرنا الحالي أصبح ضرورة لا غنى عنها لكل الأشخاص؛ فسواء كنت من أصحاب الشركات الخاصة أو من الأشخاص العاملين فيها سوف تتساءل عن أهمية وجود شركات تأمين صحي وما تقدمه لك ولموظفيك.

اهتمام القائمين على العمل براحة موظفيهم وجعلهم محور الاهتمام الأساسي من أفضل مواصفات الشركات الناجحة، كذلك إدراج الموظفين تحت شركات تأمين صحي تقدم تأمين طبي فائق الجودة، ورعاية من نوع متميز ومرن سوف يؤثر بشكل إيجابي على مستوى الأداء في العمل.

نحن في شركة بروكرج انشورنس نقدم لك أهم وأدق التفاصيل حول التأمين الطبي للشركات، وكيف يمكن تطبيقه والاستفادة منه بأرخص الأسعار والحصول على أقصى استفادة على طول مدة التأمين.

ما الذي تقدمه شركات تأمين صحي للمؤسسات؟

التأمين الطبي هو أحد أشهر المزايا التي تقدمها المؤسسات والشركات للعاملين بها، ومن هنا ظهرت احتياجات المؤسسات لـ شركات تأمين صحي والتي تقوم بتقديم تغطية طبية شاملة عن طريق قيام الشركة بدفع كل أو جزء من اشتراك موظفيها السنوي في التغطية التأمينية المتعاقد عليها مع شركة التأمين.

بشكل أوضح؛ من خلال عقد يتم إدراجه بين شركة تأمين صحي والمؤسسة أو الشركة الخاصة، يحصل الموظفين على تغطية طبية تلبي احتياجاتهم من كشف، وعلاج، وأشعة، وفحوصات وتحاليل طبية خلال مرحلة المرض، وتقوم شركة التأمين حينها بتحمل جزء أو كل المبلغ المطلوب من الموظف وفي المقابل تقوم الشركة باستقطاع جزء شهريا من مرتب الموظف مقابل المبلغ المدفوع للتأمين.

كذلك تقدم بعض شركات تأمين صحي ميزة مهمة وهي إمكانية ضم عائلات الموظفين إلى التأمين ليشملهم.

توفر بروكرج لشركتك أفضل أسعار التأمين الطبي للمؤسسات، لمساعدتك في توفير أحد أهم أنواع التأمين، الذي يقدم كل العروض والخدمات الطبية بما يتناسب مع حجم النفقات المالية للشركة المؤمن عليها طبيًا، ويساعد هذا التأمين المؤمن عليه في تغطية المصاريف الطبية التي يدفعها في حالة مرضه؛ من تكاليف الإقامة بالمستشفى والعمليات الجراحية والأشعات والتحاليل والأدوية.

ما هي أهمية وجود شركات تأمين صحي في المجتمع؟

كما ذكرنا فوجود تأمين صحي ضرورة لا غنى عنها، وتعتبر من أهم سمات الشركات الناجحة لجلب الموظفين من خلال تقديم مميزات تواكب عصرنا الحالي.

وتتمثل أشهر النقاط لأهمية شركات تأمين صحي في:

  • توفير تغطية واسعة للتأمين الصحي، مما يحسن من قدرة المؤسسات على تقديم عروض عمل تنافسية وتوظيف كوادر أفضل. 

  • تغطية احتياجات الموظفين الحاليين من الناحية الطبية، مما يزيد من ولائهم للمؤسسات ومدى رضاهم عن العمل، حيث أشارت إحدى الدراسات الأمريكية عام 2018 إلى أن 55% من الموظفين أقروا بأن التأمين الطبي هو ميزة إضافية تؤثر على مدى رضا الموظف وقبوله للعمل أو استمراره فيه.

  • تقديم خطط أسعار تناسب جميع الظروف والشركات والموظفين فيها وتلبي احتياجاتهم.

  • وضع معايير عالية لجودة الخدمة المقدمة.

  • توفير شبكة تضم عدد ضخم من مقدمي الرعاية الصحية.

  • تقديم خدمة التواصل عبر الخط الساخن مع أخصائيين طبيين، والمتخصصين في تسوية المطالبات لضمان أفضل الخدمات.

ما هي مواصفات أفضل شركة تأمين طبي؟

تتمتع معظم الشرطات التي تندرج تحت قائمة شركات تأمين صحي بمميزات متشابهة، ولكن على الأغلب تتميز كل شركة عن الأخرى بميزة قوية تجعلها تتفوق على نظيراتها من الشركات، وباعتبار بروكرج انشورنس واحدة من أفضل شركات التأمين الطبي على المستوي الحالي وكذلك أرخص شركة تأمين طبي، إليكم أهم مواصفاتها:

  • تقديم العديد من الوثائق التي تناسب مختلف الشركات.

  • تغطية معظم - وإن لم يكن كل - ما يحتاجه الموظفين في التأمين الطبي.

  • تقديم أسعار تنافسية.

  • إتاحة الاستفادة من التغطية الطبية على مدار مدة الوثيقة بتساهيل داخلية من الشركة للمؤسسات والأفراد.

  • توفير تطبيق يمكن من خلاله التعرف على كل ما يخص باقة التأمين الخاصة بشركتك.

  • التعاقد مع شبكة واسعة من مقدمي خدمات الرعاية الصحية لتساعد المرضى بشكل واسع.

  • توفير تغطية علاجات المرضى الداخلية في أي وقت من خلال التطبيق الخاص بالشركة.

  • توفير خط ساخن على مدار أيام الأسبوع مع فريق عمل قائم على الخدمة بشكل فعال لمساعدة المرضى بشكل أفضل.

  • تقديم برامج عديدة للعائلات وللشركات من خلال الخدمات الصحية الأفضل على الإطلاق بالرعاية الصحية المثالية.

لا تنس أن تقديم ميزة التأمين الصحي للموظفين تضمن لهم الراحة من التفكير في تحمل العبء المالي خاصة في الظروف الراهنة، والتي تتطلب مبالغ مالية مرتفعة لتغطية الخدمات الطبية وقت التعب، فبالتالي هي تغطي الاحتياجات الصحية بشكل مرضي للطرفين.

ارخص تأمين طبي للشركات

تتنافس قائمة شركات تأمين صحي في تقديم عروض تنافسية تجلب المؤسسات لها دون غيرها، ولكن في النهاية يبحث المستفيدون عن أرخص شركة تأمين بأفضل خدمة في المقابل.

وللحصول على أفضل خدمة مقابل أقل سعر يمكنك تصفح كل تفاصيل الأسعار وعروض التأمين واختيار الباقة المناسبة لشركتك من خلال أبليكشن شركة بروكرج انشورنس أو التواصل معنا لتتعرف على كافة التفاصيل بكل شفافية وبأقل الأسعار.

مميزات وجود تأمين صحي للشركات والأفراد

معظم الأشخاص يتساءلون عن المميزات الحقيقية التي تقدمها شركات تأمين صحي للأفراد خلال رحلتهم للعمل، ونحن هنا في بروكرج انشورنس نقدم لك قائمة بأهم المميزات التي نمنحها لموظفيك من خلال التعاقد معنا، ومن أهمها:

  • تحمل تكاليف الكشف والعلاج في العيادات الداخلية والخارجية.

  • تحمل تكاليف الإقامة داخل وحدة الرعاية المركزة، العمليات والجراحين وأطباء التخدير

  • تغطية تكاليف الفحوصات والأشعة التشخيصية والأدوية الموصوفة من الطبيب.

  • تقديم خدمة الإسعاف الأرضى.

  • تغطية مصاريف العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، الأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي، وأشعة الإكس راي.

  • شمول التغطية للأمراض المزمنة الحديثة من تاريخ بدء التعاقد.

  • شمول الأسنان والجراحة في الوجه والفكين في حالة الضرر الناتج عن حادث.

  • تقدم أيضًا بعض المزايا الإضافية اختيارية مثل تغطية الحمل والولادة والنظر والأسنان التجميلية.

 

في النهاية؛ من موقعنا هذا كشركة ضمن شركات تأمين صحي نتعهد بأن نقدم لجميع المؤسسات الصغير والكبيرة بداية من 20 موظف فيما فوق وحتى 200 شخص، أفضل وثائق التأمين الصحي وكذلك أرخص خدمة مقابل أعلى جودة طبية.

إذا كنت تسعى للتعرف على المزيد يمكنك التواصل معنا من خلال الخطوات التالية: