التأمين الطبي للأفراد يضمن لك ولأسرتك الحماية والأمان من خلال تغطيات كاملة لنفقات العلاج والأدوية والإقامة في المستشفى دون تكاليف إضافية تؤثر على استقرارك المادي. وتشمل تغطيات التأمين الطبي للأفراد: - الكشوفات والتحاليل والأشعات و الادويه الموصوفه عدا الأمراض السابقة للتعاقد. - العمليات والإقامة في المستشفى والطوارئ والعيادات الخارجية. - طلب وتوصيل الأدوية في أي وقت وأي مكان. - تغطية خاصة للحمل والأسنان وكشف النظر.

ابحث عن الجودة وأفضل الخدمات

ملاحظة : إن نطاق التغطية للتأمين الطبي المحلي هو 65 عاماً ونطاق التغطية التأمين الطبي الدولي هو 69 عاماً.
الفحوص الروتينية
الإصابات الناتجة عن المشاركة في أعمال إجرامية
الإصابات الطبية الناتجة عن الحروب
الأمراض النفسية والإصابات المتعمدة ذاتية
أمراض حساسية الجلد المزمنة : أمراض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)
إدمان الكحول وتعاطي المخدرات
العيوب الخلقية المولود بها
العلاج التجميلي
نقل وزراعة الأعضاء: تكلفة العضو
الأمراض الجنسية المعدية
رياضة المحترفين أو الهواة أو الرياضات الخطرة
التأهيل الطبي
الأمراض الناتجة عن النشاط الإشعاعي
الأمراض الوراثية
علاج حب الشباب | تساقط الشعر / الصلع
العلاج بالهرمون
علاج أمراض الضمور
العلاج بدون استشارة الطبيب
الفيتامينات الا في الضرورة الطبية
الختان
مصاريف الانتقال
الاجهزة التعويضيه
عمليات تصحيح النظر : على سبيل المثال الليزك
الطب البديل : العلاج المتعلق بالوزن
تكاليف الخدمات الأخرى (التليفون، الكافيتيريا، المرافق)
علاج العقم و وسائل منع الحمل والأمراض التناسلية

وجودنا في عالم مليء بالتكنولوجيا والتطور المستمر في كافة مجالات الحياة يجعلك تفكر جدياً في وثائق التأمين الطبي الفردي للاستفادة من كافة الطرق المتقدمة المتاحة للعلاج في أصغر التفاصيل، دون الحاجة إلى دفع تكاليف باهظة في المقابل.

هنا يأتي الدور الحاسم لبوليصات التأمين الطبي للأفراد والتي توفر لك الحماية التي تحتاجها مع ارتفاع تكاليف العلاج والرعاية الصحية.

التأمين الطبي للأفراد يضمن لك ولأسرتك الحماية والأمان من خلال تغطيات كاملة لنفقات العلاج والأدوية والإقامة في المستشفى دون تكاليف إضافية تؤثر على استقرارك المادي. 

تشمل تغطيات التأمين الطبي للأفراد: 

- الكشوفات والتحاليل والأشعات عدا الأمراض السابقة للتعاقد. 

- العمليات والإقامة في المستشفى والطوارئ والعيادات الخارجية. 

- طلب وتوصيل الأدوية في أي وقت وأي مكان. 

- تغطية خاصة للحمل والأسنان وكشف النظر.

ما هو التأمين الطبي للأفراد؟

تعد بوليصة التأمين الطبي للأفراد أحد أنواع التأمين الصحي الشامل، والنوع الآخر هو التأمين الصحي العائلي، حيث توفر بوليصة التأمين الصحي الفردي تغطية طبية للشخص المؤمن عليه فقط، أي حامل الوثيقة، وبالتالي فإن مبلغ التغطية تكون كامل استفادته عائدة إلى شخص واحد فقط.

يعتمد مبلغ التغطية على عمر المؤمن عليه وتاريخه الطبي وطبيعة عمله - معرض للمخاطر وغيرها - وبناء عليه تقوم شركة التأمين بتحديد مبلغ قسط التأمين. 

لكن ما تشترك فيه جميع وثائق التأمين الفردي هو تغطية معظم رسوم ما قبل العلاج بالمستشفى لمدة 30-60 يومًا ورسوم ما بعد العلاج بالمستشفى حتى 90 يومًا، بالإضافة إلى ذلك تشمل تكاليف الجراحة والاستشارات الطبية والفحوصات التي يطلبها الطبيب من أشعة وتحاليل وغيره.

فوائد التأمين الصحي للأفراد

تقدم لك بروكرج إنشورنس أفضل شركة تأمين طبي للأفراد أهم الفوائد والمزايا التي تمنحك إياها في وثيقة التأمين الطبي للأفراد، والتي تشتمل على:

  • يقدم لك التأمين الطبي للأفراد ميزة الاستفادة وحدك بكامل مبلغ التأمين على عكس خطة التأمين العائلي التي يتوجب عليك فيها مشاركة 4-5 أفراد آخرين.

  • بالنسبة للأشخاص كبار السن؛ فإن وثائق التأمين الصحي الفردي هي الأفضل خاصة وأنهم عرضة أكثر للمخاطر الصحية والأمراض المزمنة.

  • تغطية نفقات العلاج والكشوفات في أكثر من 4000 مستشفى وعيادة على مستوى الجمهورية بكافة الخدمات.

  • تغطية الموافقات على مدار الساعة في أي وقت.

  • تغطية نفقات العلاجات والأدوية التي يحتاجها المريض فور تلقى المطالبة.

  • توفير أكثر من مركز للأشعات المختلفة والمتقدمة.

  • أحقية الاستفادة بكامل مبلغ التأمين من اليوم الأول لشراء الوثيقة.

من هم الأشخاص الملائمون لوثائق التأمين الطبي للأفراد؟

دعونا لا ننكر أن جميع الأشخاص يعتبروا ملائمون لشراء وثيقة تأمين صحية تغطي لك التكاليف المادية الباهظة الخاصة بالكشوفات وغيرها، لكن هناك العديد من الأشخاص الذين تعتبر وثيقة التأمين الفردي ضرورة لهم مثل:

  • التأمين الطبي للأفراد يعتبر ضرورة للأشخاص الذين لديهم احتمالية أو مخاطر أعلى للإصابة بالأمراض والمشكلات الصحية مع وجود تاريخ عائلي مرضي.

  • مناسبة للأشخاص الذين يحاولون توفير التكاليف الباهظة للفحوصات الطبية الدورية، خاصة الأشخاص الذين لا يوفر لهم عملهم تأمين صحي مناسب أو يكون تأمينهم محدود بشكل كبير.

قبل اللجوء إلى شراء وثيقة تأمين طبي فردي؛ يجب أن تضع في اعتبارك جميع المعطيات التي تحتاجها لتحديد قرار الشراء المناسب مع حالتك المادية والصحية.

ميزات وفوائد التأمين الطبي للأفراد

توفر لك بوليصة التأمين الطبي للأفراد العديد من المميزات والفوائد التي تجعلك دائماً في غير حاجة للتعرض لضائقة مادية على مدار الوقت، وتتمثل أفضل المييزات فيما يلي:

  • التغطية الفردية؛ بمعنى أنها تمنحك مبلغاً من المال لتغطية احتاجاتك الطبية الفردية وتشمل كافة التفاصيل.

  • التأمين الطبي الفردي مناسب لكبار السن؛ حيث يعاني كبار السن عادة من مخاطر صحية أكبر تتطلب تغطية تأمينية قوية.

  • تغطية أوسع بمعنى أن سياسات التأمين الطبي للأفراد توفر لك تغطية أوسع بما في ذلك أوقات البقاء في المستشفى وتحمل تكاليف العلاج والفحوصات ما قبل الاستشفاء وبعده وإجراءات الرعاية الصحية ورسوم سيارة الإسعاف وما إلى ذلك.

  • تغطية إضافية؛ حيث تمنحك وثائق التأمين الطبي للأفراد خيارات إضافية مثل تغطية الأمراض الحرجة، ومزايا علاج المرضى في الخارج، بالإضافة إلى تضمين الحمل والولادة وما إلى ذلك.

  • الموافقة على العديد من المطالبات، حيث يمكنك تقديم مطالبات متعددة في السنة طالما لم يتم استنفاد مبلغ التأمين المؤمن لك.

  • خصم الأسرة؛ تقدم معظم وثائق التأمين الطبي للأفراد خصم عائلي إذا تمت تغطية أكثر من فردين من العائلة على أساس فردي.

  • توفر خصمًا على قسط التأمين إذا لم يتم تقديم أي مطالبة في سنة البوليصة السابقة.

  • سهولة منحك وثيقة التجديد مدى الحياة.

ما الذي تغطيه خطط التأمين الطبي للأفراد؟

توفر بوليصة التأمين الطبي للأفراد تغطية لما يلي:

  • تكاليف زيارات الطبيب والكشف الطبي والفحوصات التي يطلبها الطبيب من أشعة وتحاليل طبية وكذلك العلاجات التي يصفها للاستشفاء.

  • تغطية علاج كافة الأمراض غير السابقة للتعاقد.

  • العمليات التي ينصح بها الأطباء لعلاج الحالات والأمراض التالية للتعاقد.

  • تحمل تكاليف البقاء في المستشفى لأكثر من 24 ساعة من مصاريف الغرفة وتكلفة الأدوية ورسوم العناية المركزة وكذلك وجود مرافق واحد للعناية بالمؤمن عليه، وما إلى ذلك.

  • هناك بعض وثائق التأمين الطبي للأفراد التي تتيح للأشخاص تغطية نفقات علاج Covid-19.

  • بعض الوثائق تمنحك تغطية خاصة لكل من: الحمل والولادة وعلاجات الأسنان.

  • مصاريف ما قبل وما بعد المستشفى؛ أي تغطي النفقات الطبية المتكبدة قبل الدخول إلى المستشفى وبعد الخروج منها.

  • تحمل تكاليف سيارة الإسعاف - الطوارئ على الطرق - حيث تغطي رسوم الاستفادة من خدمات سيارات الإسعاف في الحالات الطبية الطارئة.

  • الفحص الصحي الشامل الوقائي في حال كان الفرد راغباً في الاطمئنان على صحته فقط فإن التأمين الفردي يغطي تكلفة الفحص الوقائي.

ما هي أسعار التأمين الصحي للأفراد؟

تتراوح أسعار برامج التأمين الفردي بداية من 10.000 جنيه مصرى حتى 250.000 جنيه مصرى للفرد سنوياً، وتشمل هذه التكلفة كافة التفاصيل السابق ذكرها وشمولها في وثائق التأمين الصحي.

وجود العديد من شركات تأمين صحي للأفراد يدفعك إلى مقارنة أسعار التأمين الطبي للأفراد في أكثر من شركة تأمين طبي للأفراد، ولكن عادة ما ننصحك بالنظر إلى كافة التفاصيل التي تمنحك إياها الشركة حيث تختلف في المبلغ المؤمن عليه بالإضافة إلى الصلاحيات التي تقدمها من تغطية تشمل كافة الإجراءات أو تحد من إجراءات معينة وما إلى ذلك.