منذ ما يقرب من شهرين أصبحت الصحة العامة وسلامة الأفراد هى الشاغل الأول لأكثر من 7 مليار شخص يعيش على وجه الأرض بسبب خطر "كورونا" الذى بات يهدد بقاء البشرية ويصيب صحة الإنسان مباشرة. فكان هذا جرس الإنذار الأقوى لنا للعودة إلى الاهتمام بتقوية مناعتنا الشخصية وعلاج الأمراض التى تُضاعف من تأثير الفيروس. بالإضافة إلى ذلك ازدادت نسبة تعرضنا للأمراض بسبب أسلوب حياتنا الحالى الذى يُعرض صغار السن وكبار لمشاكل صحية، مما أثر على كثرة ترددنا على الأطباء بشكل دورى. فتكاليف زيارات الأطباء والمستشفيات لم تعد بسيطة، كما أن إجراء أي نوع من الفحوصات بالإضافة إلى شراء الأدوية التي يصفها الطبيب يجعل التكلفة تتضاعف. هنــا ظهر دور التأمين الطبى والصحى فى حياة الأفراد. فما هو الدور المحورى الذى تلعبه التأمين الطبى فى الفترة المقبلة.. أهميته .. مزاياه ..
التأمين الطبي\/الصحي هو نوع من التغطية التأمينية التي تُدفع لتغطية نفقات العلاج الطبي والجراحي التي يتكبدها المؤمن عليه أثناء فحصه وتشخيصه وعلاجه. حيث يتمكن التأمين الصحي من تعويض المؤمن له عن النفقات التي تكبدها من المرض أو الإصابة، أو دفع مقدم الرعاية مباشرة اعتمادًا على نوع التغطية. كما قد يتضمن تغطية بدل انقطاعه عن العمل لعجزه المؤقت أو الدائم. التغطياتالتى يقدمها التأمين الطبى تختلف من وثيقة لأخرى، فمثلاً بعض شركات التأمين الطبى الفردى ترفض تغطية عمليات تصحيح البصر وتعده إجراء تجميليا، وينطبق هذا أيضٌا على علاجات تقويم الأسنان.
مفهوم عمل منظومة التأمين الطبي تعتمد منظومة أو طريقة التأمين الطبي على مبدأ توزيع تكاليف الرعاية الصحية على الأفراد، بحيث يدفع الجميع حصة متساوية، وبذلك فإن الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من المرض يغطون تكاليف علاج الأشخاص المرضى، مما يؤدي إلى تخفيف الأعباء والتكاليف المترتبة عند معالجة الحالات المرضية لكل فرد.
يضمن ذلك النظام وصول الرعاية الطبية لجميع محتاجيها مقابل مبلغ يسير من المال محدد يدفعه جميع الأفراد المشتركين بمنظومة التأمين. تاريخ التأمين الطبى فى مصر عـام 1957م، كُتبت أول وثيقة للتأمين الطبي فى مصر بين الشركة المتحدة للتأمين وبنك الإسكندرية تم كتابتها باللغة العربية، وفي نفس العام صُدرت وثيقة أخرى بين شركة مصر للتأمين وشركة اسوستاندر للخدمات البترولية. عـام 1964، كان نقطة تحول هامة في مسار التأمين الصحي في مصر حيث صدر قانون بتطبيق التأمين الصحي على موظفي الحكومة والهيئات العامة مقابل اشتراك قدره 3% من أجور العاملين شهرياً يسددها صاحب العمل، بالإضافة إلى 1% يسدده الموظف. الآن أصبح التأمين الطبي أون لاين للأفراد، فبدلاً من زيارة فرع الشركة، تستطيع شراء التأمين الطبى عن طريق موقع إلكتروني. يتطلب الشراء عن طريق الانترنت توفير نسخة إلكترونية من بعض الوثائق والدفع عن طريق البطاقة الإئتمانية.
تم تصميم فكرة التأمين الصحي للتأكد من أنك إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي في المستقبل، فلن تقلق بشأن قوائم الانتظار أو دفع تكلفة العلاج الباهظة مقدما لأن التأمين الطبى سيتكفل بدفع كل أو بعض فواتيرك.
كما أنه يضمن أن يتم تشخيصك وعلاجك سريعًا، ويقدم لك إحالة فورية إلى استشاري والدخول إلى مستشفى خاص في الوقت والمكان المناسبين لك.
ويعطيك ميزة اختيار مستشفى خاص من قائمة متفق عليها مقدمة من شركة التأمين الخاصة بك توفر لك الراحة والخصوصية، والذي لن تحصل عليه بالضرورة كمريض عادي .
باختصار، الفوائد الرئيسية للتأمين الصحي الخاص تضمن لك: أوقات انتظار أقصر للعلاج، مرافق أفضل، تشخيص أسرع، وحق اختيار المرافق والمواعيد المناسبة لك. أنواع التأمين الطبى هناك نوعان رئيسيان من التأمين الصحي:
1- التأمين الصحي العام أو الحكومي: في هذا النوع من التأمين، تدعم الدولة الرعاية الصحية مقابل قسط.
2- التأمين الصحي الخاص: نظام الرعاية الصحية الأمريكي يعتمد عليه بشكل كبير. في استطلاع مقابلة الصحة الوطنية، وجد الباحثون أن 65.4 % من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا في الولايات المتحدة لديهم نوع من تغطية التأمين الصحي الخاص.
1- يقدم أفضل تأمين شامل وفقا لاحتياجك كفرد أو عائلة أو مؤسسة.
فمثلاً معظم الشركات تقدم تأمين صحي لموظفيها، ويعتقد الموظفين أن هذا التأمين كافي، ولكن المشكلة أن هذا التأمين ليس شاملاً وأحياناً يغطي تكاليف بسيطة فقط من العلاج، لذلك من الأفضل أن تحصل على تأمينك الخاص والذي تستطيع اختياره بما يتناسب مع قدراتك المالية.
2- يقوم بتحسين مستوى الخدمات الطبية المقدمة،
من خلال توفير مصادر مالية ثابتة ومستمرة والحث على مزيد من التنويع والمنافسة في تقديم الخدمات الطبية بين شركات التأمين. 3- يوفر عناية ورعاية إضافية من الطبيب والمستشفى. فأنت لن ترفض زيارات الفحص الروتينية للتأكد من صحة جسدك ومتابعة حالتك الصحية، كما لن تخشى من تمضية ليلة أخرى بالمستشفى بسبب سعر الغرفة، أو تضطر لشراء أدوية أقل تكلفة وفعالية.
4- رفع المستوى الصحي والإنتاجي للفرد.
يضمن لك حماية دخلك ويعطيك الشعور بالأمان النفسي والطمأنينة من خطر الأمراض والعمليات الجراحية المفاجئة. التأمين الطبى فى الولايات المتحدة الأمريكية تعتبر الولايات المتحدة الأمريكية الدولة الأولى على العالم التى تستثمر فى مجال التأمين الطبي. صافي تكلفة التأمين الصحي الخاص من عام 1960 إلى عام 2017 فى أمريكا في عام 2017، كان 62.6 % من الأمريكيين لديهم تأمين صحي خاص، ووصلت النسبة فى عام 2019 إلى 67.3%. أنفقت الولايات المتحدة ما يقرب من 10،200 دولار أمريكي للفرد في عام 2017، فى بداية هذا العام لم يكن لدى 16 فى المائة من سكان الولايات المتحدة أي تغطية للرعاية الصحية ولكن هذه القيمة انخفضت إلى 8.5 في المائة بحلول عام 2018. مستقبل التأمين الطبى نعم إن عدم حصولك على تأمين صحي يوفر لك المال لأنك لا تدفع أقساط التأمين، ولكنه قد يعرضك لمخاطر مالية إذا تعرضت للإصابة بمرض خطير أو جراحة مفاجآة. بعد الأزمات الصحية التي يمر بها العالم اليوم، سيزداد إقبال الأفراد على الاهتمام بسلامتهم وسلامة عائلاتهم وسيزداد الوعي الصحي بأهمية التأمين الصحي، فهو الآن لم يعد إجباريًا ولكنه أصبح ضروريًا.
مع التأمين الطبى، أنت مطمئن إلى مستقبل أكثر أمانًا من حيث الصحة والشعور بالاطمئنان على نفسك وعائلتك. وهذا يجعل سياسات التأمين الصحي حاسمة بالنسبة للأفراد، وخاصة إذا كانوا مسؤولين عن الرفاه المالي للعائلة. نحن فى شركة "بروكرج" للوساطة التأمينية سنعمل بشكل أكبر كشريك مدى الحياة لتعزيز حياة صحية أفضل لكل عميل عن طريق تقديم جميع الوثائق والخدمات التأمينية الطبية أونلاين من خلال موقعنا الإلكترونى وتطبيق الهاتف المحمول الخاص بنا قريبًا كما نوفر لك جميع التأمينات المختلفة مثل وثيقة تأمين جميع أخطار التركيب و تأمين خيانة الأمانة