أصبح أهم مايشغل الافراد والشركات اليوم هو البحث عن افضل شركات التأمين الطبي في مصر، وذلك للاستفادة من تغطية طبية مميزة بتكاليف مادية منخفضة، بالإضافة إلى تيسير الوصول إلى المستشفيات والمراكز الطبية من خلال خدمة العملاء وإضافة التطبيقات الإلكترونية الحديثة.
يدعم التأمين الطبي تقديم مجموعة من الخدمات الطبية سواء للأفراد أو مجموعة من الموظفين العاملين
بالشركات الخاصة أو الحكومية ضد المخاطر الصحية المصاحبة للإصابة ببعض الأمراض، حيث يكفل التأمين تشخيص المرض وتكلفة العلاج، بالإضافة إلى تقديم بدل الانقطاع عن العمل عند التعرض لظروف مرضية حرجة، سواء لفترات محددة أو في حال الإصابة بعجز دائم يعيق استكمال العمل.
ينقسم التأمين الطبي إلى نوعين وذلك بناءًا على الحدود الجغرافية التي تدعم شركة التأمين تقديم الخدمات الطبية من خلالها، حيث:
يدعم هذا النوع من الشركات تقديم الخدمات الطبية للمنتفع داخل حدود الدولة المشترك من خلالها، على أن يتم احتساب قيمة التكلفة بالعملة المحلية.
يُتيح هذا النوع تقديم جميع الخدمات الطبية المتفق عليها للمنتفع داخل حدود الدولة المشترك فيها أو خارجها في الحالات الطارئة أثناء تواجده خارج البلاد، على أن يتم حساب قيمة الاشتراك في حالة التأمين الدولي بالعملة الأجنبية.
يعتمد الاختيار بين شركات التأمين الطبي المختلفة بالمقارنة بين المزايا المقدمة من خلالها للمنتفعين مقابل التكلفة، ومن أهمها:
خدمات الكشف الطبي والتشخيص في العيادات الطبية.
نسبة تحمل إجراء العمليات الجراحية.
تغطية فحص النظر، والأسنان، والحمل.
تغطية الأشعة والتحاليل.
تغطي الإقامة في المستشفيات ووحدات العناية المركزة.
تغطية علاج الأمراض المزمنة سابقة التشخيص قبل الاشتراك في نظام التأمين الطبي.
تغطية الأمراض الخطيرة مثل حالات الالتهاب الكبدي، والسرطانات.
تقدم شركات التأمين الطبي خدمات طبية للأفراد والشركات على أن تكون تابعة لهيئة الرقابة المالية المصرية (EFSA)، والتي تضمن للمنتفع أحقية الحصول على الخدمة الطبية المتفق عليها من خلال بنود الاتفاق، بالإضافة إلى إمكانية تلقى الشكاوى في حال وجود خلل في تقديم الخدمة، ومنها:
شركة بروكرج انشورنس
تُعد بروكرج إنشورنس من إحدى الشركات الرائدة في مجالات التأمين المختلفة، وقد بدأت نشاطها في مصر منذ أعوام طويلة، حيث حرصت على تقديم أفضل سبل الحياة لمشتركيها، ومن بين خدماتها التأمين الطبي للأفراد والشركات، وإليك أهم المزايا التي تضمنها شركة بروكرج للتأمين الطبي لمستخدميها في مصر:
توفر خدمة التأمين الطبي للأفراد والشركات.
التعاقد مع أكبر عدد من مقدمي الخدمات الطبية.
تغطية واسعة للخدمات الطبية، تشمل فحوصات الأسنان والحمل.
توفر بروكرج تطبيق الكتروني لتيسير معرفة أسماء و عناوين مراكز وعيادات الخدمات الطبية المقدمة ضمن التغطية.
توفر بروكرج خدمة توصيل الأدوية والموافقات والتسويات لأي مكان في مصر.
توفير إمكانية الكشف الطبي والتشخيص على أيدى كبار الأطباء في جميع التخصصات.
تغطية الإشاعات والتحاليل، بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي والكيميائي.
إتاحة الحصول على الخدمات الطبية بدون الحاجة إلى حجز مسبق.
ومن الجدير بالذكر أيضًا، توفر أيضًا خدمة التواصل المباشر مع الأفراد للاجابة عن الاستفسارات و أنظمة التأمين الطبي للفرد والأسرة.
وتقدم الشركة خدمات مميزة من خلال باقات Health plus المميزة، وذلك لتسهيل اختيار الخدمات الطبية المقدمة من خلالها، حيث:
باقة رويال (Royal).
باقة بلاتينوم (Platinum).
باقة جولد (Golden).
باقة جولد بلس (Golden-Plus).
باقة سوبر جولد بلس (Super-Golden-Plus).
تختلف شركات الرعاية الصحية عن شركات التأمين، حيث تعمل هذه الشركات من خلال تنسيق التعاقدات بين المستشفيات ومراكز الخدمة الطبية بغرض تقديم خدمة طبية منظمة للعملاء، ويمكن أن يتم تقديم هذه الخدمات بشكل مباشر للأفراد أو من خلال إحدى شركات التأمين، مع الأخذ في الاعتبار أن شركات الرعاية الصحية غير تابعة لهيئة الرقابة المالية، بينما تخضع شركات التأمين الطبي للهيئة.
توجد العديد من شركات الرعاية الصحية المسؤولة عن تنسيق وتيسير الحصول على خدمات بين الأفراد والمنظومة الطبية، ومن أشهرها:
نجحت شركة بروكرج في الحصول على شهادة الجودة في تقديم خدمات الرعاية الصحية خلال عامين من إنشائها، حيث تقدم للمنتفعين خاصية الحجز والتواصل عن طريق الهاتف، بالإضافة إلى سرعة الاستجابة للإجابة عن استفسارات العملاء خلال ٢٤ ساعة طوال أيام الأسبوع.
أصبحت الخدمات الطبية من أهم ما يبحث الفرد عن تأمينه لضمان حياة صحية آمنة، وذلك من خلال الحصول على خدمات طبية بتكاليف مخفضة له ولأفراد أسرته، لذلك لابد من اختيار افضل شركات التأمين الطبي في مصر والتي تقدم مزايا طبية مناسبة لخدمات الأفراد والشركات.